KONSULTANTI
Digestivna Hirurgija
Dr Zoran Ražnatović
Endokrina hirurgija
Vaskularna hirurgija
Dr Nenad Jakovljević
Kardiohirurgija
Neurohirurgija
Gastroenterologija
Urologija
Doc Dr Đorđe Nale
| Struma nodosa(jedan čvor u štitastoj žlezdi) |
|
|
|
|
Napisao: Prof Dr Ivan Paunović, Načelnik Centra za endokrinu hirurgiju KCS Jednostavno rečeno tiroidni nodus je čvor koji se obično javlja u inače normalnoj štitastoj žlezdi pri čemu nema tegoba. Kada je čvor veliki ili kada je pacijent veoma mršav lako se uočava na prednjoj strani vrata. Kada je u pitanju čvor u štitastoj žlezdi treba znati sledeće: javlja se u jedne od 12-15 žena odnosno jednog od 40-50 muškaraca, više od 90% čvorova je benigno(dobroćudni rast), neki su u stvari ciste ispunjene tečnošću a ne tkivom štitaste žlezde.
Kada se nađe čvor u štitastoj žlezdi ispitivanja treba da pruže odgovor na ova tri pitanja:
1. Da li je čvor zloćudan-rak? 2. Da li čvor stvara tegobe pritiskom na okolne organe u vratu 3. Da li čvor stvara višak tiroidnih hormona Ako je odgovor na bilo koje od ovih pitanja pozitivan hirurško lečenje je neophodno. Neophodna ispitivanja su: određivanje koncetracije tiroidnih hormona u krvi, ispitivanje uspomoć radioaktivnih izotopa(scintigrafija), ultrazvučni pregled i biopsija tankom iglom(pregledaju se ćelije uzete iz tkiva nodusa). Svi ovi pregledi vrše se u visoko specijalizovanim ustanovama. |



















Štitna žlijezda je simetričnih lobusa,tanke hiperehogene kapsule i nehomogene ehostrukture,pseudonodozna
desni režanj.35,0x25,1 mm
lijevi režanj:22,8x20,5 mm
Parateidne žlijezdec se ne izdvajaju
Parotidne i submandibularene žlijezde su urednog nalaza
Nema cervikalne limfadenopatije
dg.Struma pseudonodosa glandulae thyreoideae
razlika u prošlogodišnjem pregledu je povećanje desnog režnja za oko 6 mm,nalaz hormona rađen prošle godine je uredan.
GLTH urednog položaja desni lobus je urednih dimenzija lako nehomogen, lijevi lobus je dimenzija približno 20x17 mm sa dvije heteroehogene dominantne hipoehogene nodalne promjene od kojih jedna prema istmusu dijametrs 9 mm a druga posteriorno približno istih dimenzija Istmus urednog dijametra i ehogenosti
Ne vide se patološki uvećane lgl u mekim strukturama vrata duž jugularnih lanaca
Šta ovo znači?
Šta preporučujete da dalje radim?
Pozdrav
Uplašena
O cemu se radi i koliko je opasno.Hvala.
Stitna zlezda urednog polozaja,u celini uvecana,desni lobus promera 27x25mm,istmus promera 7mm,levi lobus 25x22mm,izrazito heteroehogene,dominantno hipoehogene strukture.
AP dijametra istmičnog dijela do 6,5mm,lijevog režnja dimenzija 19x18x55mm.U strukturi desnog režnja se u kaudalnim partijama vidi ovalni hipoehogeni nodus promjera do 8mm. Uvećanih lokoregionalnih limfonoda nema. Nije potrebna terapija.
O čemu se radi i koliko je opasno? Hvala.
vikaat deka koga togas nepohodna .odgovorete mi nesto poopsirno vi blagodaram