Tuberkuloza-najčešća pitanja

Šta je tuberkuloza?

Tuberkuloza je zarazna bolest izazvana bacilom tuberkuloze. Većina zaraženih se ne razboli nikada. Mali broj oboli neposredno iza zaraze, a neki tek posle više godina kada oslabi otpornost organizma.

 

Šta smanjuje otpornost organizma?

 

1. Preterano fizičko i psihičko iscrpljivanje uz nedovoljno odmora i sna (na primer: Noćni rad bez dovoljnog odmora više iscrpljuje organizam od rada u toku dana)

 

2. Neredovna i slaba ishrana

 

3. Konzumiranje alkoholnih pića i pušenje

 

4. Neke bolesti: šećerna bolest, poremećaj rada štitne žlezde, neke srčane mane, zloćudni tumori, bubrežna slabost, narkomanija

 

5. Bolesti u čijem se lečenju dugo koriste lekovi koji smanjuju otpornost (glikokortikoidi, citostatici, zračenje) a ne daju zaštitni lekovi

 

6. Urođena slaba otpornost

 

7. Slaba otpornost usled zaraze virusom HIV (SIDA)

 

8. Starost (otpornost se znatno smanjuje iznad 65. godine života)

 

9. Trudnoća, period iza porođaja, stanja iza teih operacija (na primer želuca), period iza nekih zaraznih bolesti (ovčije boginje, veliki kašalj)

 

Koji su simptomi tuberkuloze pluća?

 

Sledeći:

 

1. Preteran i dugotrajan zamor i pri malom naporu

 

2. Povišena temperatura

 

3. Pojačano znojenje

 

4. Gubitak apetita

 

5.Mršavljenje

 

6. Česta promena raspoloženja

 

7. Kašalj (u početku suv a kasnije sa iskašljavanjem žućkastog sekreta)

 

8.Iskašljavanje sukrvice ili čiste krvi (u 20% slučajeva plućne tuberkuloze)

 

9. Bol u grudima i lupanje srca

 

Kad bolest uznapreduje, može da se javi promuklost, proliv, glavobolja i gušenje.

 

Kako se leči tuberkuloza?

 

Lekovima, koji se zovu antituberkulotici. Današnjim kratkotrajnim terapijskim režimom, ukoliko se lekovi uzimaju redovno i prema preporuci lekara, tuberkuloza može da se izleči za samo 6 meseci.

 

Da li je mirovanje u postelji važno?

 

Jeste, veoma je važno i kod bolesnika koji se ne osećaju iscrpljeno, naročito u prvim nedeljama lečenja, ali je redovno uzimanje lekova najvažnije. Ukoliko bolesnik počne da iskašljava krv, ne treba da napušta postelju ni radi odlaska u trpezariju ili kupatilo bez dozvole lekara i strogo poštuje savete lekara i medicinske sestre (izbegavanje vrućih napitaka, lekova koji povećavaju sklonost ka krvarenju – aspirin itd).

 

Šta znači kad kažu da sam «pozitivan»?

 

To znači da iskašljavate bacile tuberkuloze pa se oni vide mikroskopskim pregledom ispljuvka. (U laboratoriji obeleže Vaš rezultat sa + plus). U toj fazi bolesti ste zarazni za okolinu. Kada kašljete, zaštitite druge od zaraze – pri kašlju ili kijanju zaklonite usta i nos papirnom ili platnenom maramicom. Time ćete sprečiti stvaranje zaraznog kapljičnog oblaka u vazduhu. Pri tome još i okrenite glavu od sagovornika. To se zove kultura kašljanja i treba da je se pridržavaju svi ljudi, i ne samo ako boluju od tuberkuloze.

 

Da li su i članovi moje porodice oboleli?

 

Takva mogućnost nije mnogo velika, ali postoji. Zato je važno da se svi oni koji su bili u kontaktu sa Vama duže vreme, bilo u kući ili na poslu, jave u Dispanzer za plućne bolesti i tuberkulozu u svom mestu ili najbliži radi pregleda (ovo se naročito odnosi na decu – što su mlađa, to su osetljivija na tuberkulozu). Tamo će specijalisti za plućne bolesti da procene kome od njih treba da daju zaštitne lekove da se ne bi razboleli, a obolelima antituberkulotike za lečenje.

 

 

 

Da li ja mogu da sprečim dalje širenje tuberkuloze?

 

Ukoliko bolujete od plućne tuberkuloze (i bilo koje druge zarazne bolesti disajnih organa, uključujući grip) važno je da prilikom kašlja zaklonite usta i nos rukom u kojoj je maramica i tako sprečite stvaranje zaraznog oblaka koji satima može da lebdi u vazduhu. Širenje tuberkuloze ćete najbolje sprečiti ako svoje lekove redovno uzimate i tako što pre postanete nezarazni. Ako ste zdravi, uputite druge u kulturu kašljanja i naučite o tuberkulozi, kako biste je prepoznali.

 

Ukoliko Vas lekar nije upozorio ...

 

Jedan od veoma efikasnih lekova protiv tuberkuloze (rifampicin – «Rifadin») privremeno oboji sve tečnosti u telu u narandžasto-crvenu boju. Zato i mokraća dobija takvu boju. Meka očna sočiva, ako ih nosite, takođe mogu da se oboje. Mokraća je promenjene boje sve dok uzimate «Rifadin», što ne treba da Vas uplaši. To je i pouzdan znak da ste lek toga jutra popili.

 

Obavestite svog lekara ukoliko osetite muku, trnjenje, smetnje u raspoznavanju boja, ukoliko povraćate, imate bolove u trbuhu, glavobolju, primetite žuticu, potpuno svetlu boju stolice («kao malter») ili bilo koje druge tegobe koje ranije niste imali.

 

Ako ste HIV pozitivni a imate tuberkulozu ...

Danas se tuberkuloza uspešno leči i kod zaraženih virusom HIV (HIV pozitivnih), a lečenje traje nešto duže zbog slabije otpornosti organizma ili otpornosti bacila tuberkuloze na lekove. Ukoliko ste HIV pozitivni, obavestite o tome svog lekara, ako to već niste učinili. Taj podatak će ostati tajna. Ovo je veoma važno, jer lečenje tuberkuloze u Vašem stanju zahteva veći nadzor i prilagođavanje izbora lekova, koji treba da se slažu sa onima koje uzimate protiv virusa HIV. U protivnom, moguće je da virus postane otporan na lekove. Radi Vaše veće sigurnosti, bilo bi bolje da lečenje nastavite u Institutu za infektivne i tropske bolesti u odeljenju za AIDS sa čijim lekarima specijalisti za plućne bolesti i tuberkulozu veoma dobro sarađuju. Obavestite svog lekara o svim lekovima koje uzimate protiv AIDS-a (pokažite mu, ukoliko imate, medicinsku dokumentaciju - otpusne liste, izveštaje sa kontrolnih pregleda i slično).

 

Ako ste trudnica, skrenite pažnju svom lekaru na to pre rendgenskog snimanja i pre početka lečenja. Danas se tuberkuloza uspešno leči i u trudnoći.

Mora li zbog tuberkuloze dugo da se leži u bolnici?

 

Ne. Veliki broj obolelih od tuberkuloze ne mora da se leči u bolnici, već može da redovno i pod kontrolom uzima svoje lekove kod kuće. To će proceniti lekar.

 

Ukoliko ste iz Beograda, lečite se u Institutu za plućne bolesti i tuberkulozu ili drugoj bolničkoj ustanovi...

a Vaše stanje zahteva dalje bolničko lečenje, lekar će Vas uputiti radi nastavka lečenja u Zavod za plućne bolesti i tuberkulozu na Ozrenu pored Soko Banje. Boravak u toj ustanovi se ne plaća, a prevoz je obezbeđen. Nekoliko dana unapred bićete obavešteni o datumu polaska. Potreban je uput iz nadležnog Dispanzera za plućne bolesti i tuberkulozu.

Kada Vas otpuste iz Zavoda na Ozrenu ili iz druge bolnice da nastavite dalje lečenje kod kuće (poslušajte savet lekara o tome šta je u Vašem slučaju bolje), obavezno se javite u svoj dispanzer za plućne bolesti (ranije ATD) radi redovnog snabdevanja lekovima i dalje kontrole. U svemu sledite savete nadležnog specijaliste, kako biste se uspešno izlečili sa što manje posledica.

Izbegavajte alkoholna pića (tokom trajanja lečenja su strogo zabranjena) i pušenje cigareta. Ukoliko ste rešili da prestanete sa pušenjem, a niste u stanju da se sami izborite sa tim (mnogima je teško zbog zavisnosti od nikotina), obratite se Službi za odvikavanje od pušenja svoje ustanove da biste dobili stručnu pomoć i podršku.

Smanjite svaki mogući rizik da opet obolite od tuberkuloze. (Ukoliko se to, ipak, desi, skrenite pažnju lekaru da ste ranije već lečeni). Još jednom pročitajte odgovor na pitanje Šta smanjuje otpornost organizma? Ukoliko postoji neki faktor koji je nemoguće izbeći, bar ostale svedite na najmanju meru.

 

 

 

Izvor: Tuberkuloza.org